10 июня 2019 г. Евгению Ивановичу Чазову – ученому с мировым именем исполняется 90 лет. Евгений Иванович – д.м.н., профессор, академик российской Академии наук прошел большой путь от врача - кардиолога до широко известного в России и за рубежом крупного ученого, организатора здравоохранения и общественного деятеля. Его вклад в развитие отечественной и мировой науки в области кардиологии, создание кардиологической службы в нашей стране, разработку и реализацию государственных программ по борьбе с высокой смертностью населения от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) трудно переоценить. Евгений Иванович сохранил и развил принципы отечественной медицины (клиническое мышление, индивидуальный подход к больному и др.) своих выдающихся учителей, в первую очередь академика А.Л. Мясникова.

В 70-80 гг. прошлого столетия по инициативе Евгения Ивановича было создано крупнейшее в стране кардиологическое учреждение – ВКНЦ (Всероссийский кардиологический научный центр Академии медицинских наук СССР), в структуру которого вошли 3 института: клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова, экспериментальной кардиологии, профилактической кардиологии и экспериментальное производство медико-биологических препаратов. В последующие годы ВКНЦ преобразован в РКНПК, в настоящее время – ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Минздрава России. Созданная структура дала возможность проводить как фундаментальные, так и клинические исследования на высоком методическом уровне по многим актуальным направлениям кардиологии.  

Уже на первых этапах своей научной деятельности Евгений Иванович стал разрабатывать методы лечения одного из наиболее тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда (ИМ), лечение которого в тот период времени было мало эффективным, а летальность больных крайне высокой. В сотрудничестве со специалистами МГУ им. М.В. Ломоносова (профессора Б.А. Кудряшев, Г.В. Андреенко) был создан отечественный тромболитический препарат «фибринолизин», который в 1961 г. был впервые внутривенно капельно введëн больному с ИМ, осложненным тромбоэмболией подколенной артерии с положительным эффектом. В 1975 г. впервые в стране и в мире был успешно проведен внутрикоронарный тромболизис фибринолизином больному с ИМ. Эта дата считается началом применения тромболитических препаратов для лечения ИМ во всем мире, не потерявшим свою актуальность до настоящего времени.

Огромная заслуга Евгения Ивановича состоит еще и в том, что помимо проведения научных исследований по проблемам ИМ (разработка доз и скорости введения тромболитиков, маркеров и методов визуализации некроза миокарда и др.), под его руководством были созданы условия для лечения этих больных (палаты (блоки) интенсивного наблюдения; кардиологическая скорая медицинская помощь, которая могла проводить тромболизис на догоспитальном этапе). Для больных, перенесших ИМ, был разработан комплекс реабилитационных мероприятий, начиная со стационарного этапа: ранняя активизация, что было на тот момент «революционным» подходом, специальные программы по физической и психологической реабилитации, санаторно-курортное лечение. Разработки по диагностике, лечению, реабилитации и опыт организации медицинской помощи больным с ИМ были положены в основу советской системы лечения этих больных. Комплексный подход, характерный для всей деятельности Евгения Ивановича, позволил существенно снизить летальность больных с ИМ до мирового уровня, а также возвращать «в строй» больных, перенесших это тяжелое заболевание.

Евгений Иванович определил наиболее важные направления деятельности РКНПК. Созданным им коллективом разрабатывались инновационные методы диагностики, лечения и профилактики, изучались механизмы развития наиболее распространенных и наносящих значительный ущерб обществу социально значимых ССЗ: артериальной гипертонии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), включая ИМ, хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости сердца, воспалительных и других заболеваний миокарда, легочной гипертензии. Проводились совместные международные исследования со многими странами (США, Франция, страны СЭВ и др.). Разработки специалистов РКНПК оценены государственными премиями и другими высокими наградами, получено множество патентов.

Одна из важных задач, поставленных Евгением Ивановичем, – создание новых лекарственных препаратов для лечения ССЗ. Был создан ряд препаратов, которые успешно прошли или проходят клиническую апробацию и дошли до стадии производства и применения в клинической практике (Пуролаза, Монафрам, Рефралон, Оксаком, Юпикор, Апелин и многие другие).

Особое внимание Евгений Иванович уделял молодым ученым, рассматривая их как потенциал будущей науки. Ряд молодых ученых получили премии Ленинского комсомола.

Несмотря на большую занятость административной и разносторонней общественной деятельностью (Евгений Иванович был одним из организаторов международного движения «Врачи мира за предотвращение ядерной войны», которому в 1995 г. была присуждена Нобелевская премия мира; заместителем и министром здравоохранения СССР (1987-1990 гг.); членом совета по науке и высоким технологиям при Президенте РФ, членом Бюро отделения биологических наук Российской академии наук и т.д.) Евгений Иванович ни на день не оставлял лечебную работу, почти ежедневно консультируя больных.

Евгения Ивановича отличает оригинальность и нестандартность подходов к решению научных задач. После аномальной жары в 2010 году в нашей стране, повлекшей за собой повышение смертности населения, особенно уязвимой части – больных с ССЗ, Евгений Иванович, предвидя в будущем изменения климата, определил необходимость проведения исследований по изучению влияния природных катаклизмов на регуляторные системы организма человека и возглавил это направление. Впервые в мире с участием института медико-биологических проблем РАН под его непосредственным руководством был проведен уникальный эксперимент, в ходе которого были выявлены негативные изменения в функционировании сердечно-сосудистой системы, гемостаза, окислительного стресса на воздействие гипертермии и аномально высокого атмосферного давления даже у практически здоровых добровольцев.

Евгений Иванович – не только крупный ученый с мировым именем, но и крупный организатор здравоохранения в области кардиологии в нашей стране. Трудно переоценить его роль в создании кардиологической службы в Советском Союзе, которая представляла четко продуманную сеть кардиологических научно-медицинских организаций, обеспечивающих на разных территориях страны высококвалифицированную кардиологическую помощь населению и проведение исследований по проблемам кардиологии с объединяющей и координирующей ролью РКНПК. Под его руководством было создано 12 институтов кардиологии в союзных республиках, за исключением Туркменистана и Таджикистана, и 3 – в РСФСР (города Ленинград, Саратов, Томск). В ряде областных городов РСФСР были созданы кардиологические диспансеры. Эти научные и медицинские организации успешно работают до настоящего времени.

После распада СССР Евгений Иванович создал ассоциацию кардиологов стран СНГ и утраченные связи кардиологов и ученых после периода перестройки были восстановлены, подтверждением чему является регулярное проведение совместных конгрессов и конференций до настоящего времени.

В 90-годах прошлого столетия перед страной встали постперестроечные проблемы, одной из которых была сверхвысокая смертность от ССЗ, особенно у мужчин трудоспособного возраста. Среди факторов риска, приводящих к ССЗ, ведущее место занимала АГ. Снижение лечебно-профилактической деятельности медицинских учреждений было причиной того, что значительной части больных не оказывалась должная медицинская помощь. По его инициативе вопрос о влиянии ССЗ на состояние здоровья нации был предметом обсуждения 30 июня 1995 года на Межведомственной комиссии Совета Безопасности РФ по охране здоровья населения, рекомендовавшей Министерству здравоохранения РФ разработать государственную программу по борьбе с АГ с целью профилактики развития ее тяжелых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда). Под непосредственным руководством Евгения Ивановича была разработана федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», выполнение которой началось с 2002 г. Программа позволила принципиальным образом изменить ситуацию, и через 3–4 года от начала ее реализации регистрировалось ежегодное устойчивое снижение на 3–4 % уровня смертности от БСК в нашей стране.

За вклад в отечественную и мировую науку Евгений Иванович был избран действительным членом Академии медицинских наук СССР (1971 г.) и академиком Академии наук СССР (1979г.). Научные заслуги его также были отмечены Академиями и медицинскими сообществами ряда стран Европы, Азии и США.

Евгений Иванович удостоен государственных наград: Герой Социалистического Труда, Ленинская премия, Государственная премия СССР (трижды), Государственная премия РФ, орден Ленина (четырежды), орден «За заслуги перед отечеством» II степени, Большая золотая медаль им. М.В. Ломоносова РАН, медаль имени С.П. Боткина, медаль имени А.Л. Мясникова, бронзовая медаль ВОЗ, ордена и медали многих зарубежных стран. В 2013 году Евгений Иванович награжден Золотой медалью Европейского общества кардиологов.

С 1972 г. по 2018 г. Евгений Иванович – главный редактор журнала «Терапевтический архив», с 1978 по 1989 г. возглавлял редакционную коллегию журнала «Бюллетень Всесоюзного кардиологического центра», с 2006 г. – главный редактор журнала «Кардиологический вестник», с 2010 г. – главный редактор Евразийского кардиологического журнала.

Евгений Иванович создал школу кардиологов, которые работают во всех уголках бывшего СССР и России. Он автор многочисленных статей, руководств, монографий по проблемам кардиологии, которыми широко пользуются врачи и научные сотрудники.

От всей души хочется поздравить Евгения Ивановича с юбилеем, пожелать здоровья и активного долголетия.

 

Автор: Ощепкова Елена Владимировна, д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела гипертоний НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России